- En el Día Mundial de la Diabetes, médicos alertan que la enfermedad puede avanzar años sin síntomas.
- El sedentarismo, sobrepeso y antecedentes familiares configuran los principales factores detonantes.
- Chequeos periódicos de glucemia en ayunas y hemoglobina glicosilada salvan vidas y previenen daños.
- Complicaciones cardiovasculares y renales representan un desafío urgente para la salud pública.
En el marco de la conmemoración sanitaria internacional, la comunidad médica especializada hace un llamado urgente a la población sobre la prevención de la diabetes y factores de riesgo que propician su desarrollo asintomático. Conocida como una epidemia silenciosa del siglo XXI, la diabetes tipo 2 puede evolucionar durante casi una década sin generar manifestaciones clínicas evidentes, deteriorando de manera progresiva los vasos sanguíneos, los riñones y el sistema cardiovascular de quienes la padecen sin saberlo.
Esta problemática de salud pública guarda estrecha vinculación con las políticas de bienestar y cobertura asistencial discutidas en coberturas previas sobre las demandas sociales por mejoras en la seguridad social y atención médica en Ecuador.
Señales de alerta y prevención de la diabetes y factores de riesgo
Los endocrinólogos recalcan que la prevención de la diabetes y factores de riesgo comienza por identificar tempranamente conductas y predisposiciones genéticas. El exceso de grasa visceral en el abdomen, una dieta rica en azúcares refinados y carbohidratos ultraprocesados, sumados a una rutina sedentaria sin al menos 150 minutos semanales de ejercicio moderado, incrementan exponencialmente la resistencia periférica a la insulina en el organismo.
Aunque en sus etapas avanzadas pueden presentarse síntomas clásicos como sed constante (polidipsia), incremento en la frecuencia urinaria (poliuria) y fatiga inexplicable, millones de adultos presentan niveles elevados de glucosa sin manifestar molestia alguna. De ahí la trascendencia de realizarse anualmente análisis clínicos de glucemia basal en ayunas y pruebas de hemoglobina glicosilada (HbA1c) a partir de los 35 años o antes si existen antecedentes de diabetes en padres o hermanos.
El rol de la atención primaria y diagnóstico temprano
Especialistas en medicina familiar enfatizan que la red de centros de salud comunitaria debe liderar el tamizaje preventivo en barrios y parroquias rurales. La medición oportuna del índice de masa corporal, el perímetro de cintura y la presión arterial permite estratificar a los pacientes con prediabetes e iniciar intervenciones nutricionales antes de que se produzca una falla irreversible en las células beta del páncreas.
Los médicos de cabecera insisten en que la educación del núcleo familiar resulta determinante para desterrar mitos populares que minimizan la gravedad de la patología. El control rutinario de la glucemia capilar y el acceso a medicamentos de última generación deben complementarse con talleres prácticos sobre etiquetado nutricional de alimentos procesados.
Impacto en órganos diana y cambios en el estilo de vida
El descontrol glucémico sostenido constituye la causa primaria de ceguera no traumática en adultos (retinopatía diabética), insuficiencia renal crónica con necesidad de diálisis y amputaciones de extremidades inferiores por neuropatía periférica. Asimismo, triplica el riesgo de sufrir infartos agudos de miocardio y accidentes cerebrovasculares.
Adoptar una alimentación basada en alimentos frescos, legumbres, vegetales verdes y proteínas magras, combinada con la reducción del consumo de bebidas azucaradas, permite revertir estadios iniciales de prediabetes. Directrices y manuales de autocuidado pueden consultarse en la Organización Mundial de la Salud (OMS) y en las campañas preventivas del Ministerio de Salud Pública de Ecuador.
