El manejo del peso es una parte clave en el tratamiento de la diabetes tipo 2, como el fármaco tirzepatida, especialmente cuando se trata de proteger la masa muscular. Las personas con esta condición suelen enfrentar cambios en la composición corporal, incluyendo la infiltración de grasa en los músculos, lo que puede derivar en complicaciones adicionales como la sarcopenia.
Un nuevo análisis del estudio SURPASS-3 MRI arroja luz sobre el papel de la tirzepatida en la preservación de la salud muscular. Destacando que, a pesar de la pérdida de peso, este fármaco no compromete el volumen muscular.
Análisis liderado por experto del Reino Unido
El Dr. Naveed Sattar, de la Universidad de Glasgow, encabezó un análisis post-hoc de los datos obtenidos en el estudio clínico SURPASS-3 MRI. El objetivo fue evaluar cómo la tirzepatida afecta la composición muscular en adultos con diabetes tipo 2, comparando estos hallazgos con datos del Biobanco del Reino Unido.
Este subestudio incluyó a personas con diabetes tipo 2 tratadas con metformina, con o sin inhibidores de SGLT-2, y que no usaban insulina previamente. Todos los participantes tenían un índice de masa corporal igual o superior a 25 y un índice de hígado graso elevado. Se les asignó tirzepatida en distintas dosis o insulina degludec.
Resultados a 52 semanas muestran menor infiltración de grasa
De los 502 participantes del estudio, 246 contaban con resonancias magnéticas válidas al final del seguimiento de 52 semanas. Los resultados mostraron que quienes recibieron tirzepatida tuvieron una disminución significativa en la infiltración de grasa en los músculos (-0,36%; p<0,0001), acompañada de una leve reducción del volumen muscular (-0,64 L; p<0,0001) y del puntaje Z de este volumen (-0,22; p<0,0001).
En contraste, los pacientes tratados con insulina degludec experimentaron un leve aumento tanto en el peso corporal como en el volumen muscular (0,16 L; p=0,043), sin cambios relevantes en los otros parámetros analizados.
Cambios no atribuibles solo a la pérdida de peso
Aunque parte de la reducción del volumen muscular con tirzepatida se relacionó con la pérdida de peso. Los investigadores observaron que la mejora en la infiltración de grasa fue mayor a lo esperable solo por ese factor. Esto sugiere un posible efecto independiente del fármaco en la salud muscular.

Datos útiles para personalizar el tratamiento
Los hallazgos ofrecen nueva evidencia sobre el impacto de la tirzepatida en la composición muscular de personas con diabetes tipo 2. Esta información puede ser valiosa para los profesionales de la salud al momento de seleccionar el tratamiento más adecuado para cada paciente. Considerando no solo el control glucémico, sino también la salud muscular a largo plazo.
Fuente: Saval Net
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